Mosquitos são insetos aquáticos

O Brasil enfrenta hoje uma série de epidemias: morais, institucionais e biológicas. Já vimos há alguns anos lutando contra a dengue que vitimou desde 2001 milhares de pessoas em todo o Brasil. Em 2014 surge a chikungunya e o vírus zica em 2015 para complicar o cenário.

Interessante que continuamos lidando contra o mesmo inimigo, o mosquito. Inseto estudado mundialmente e que tem a capacidade de instalar epidemias ao redor do globo, a maioria delas concentradas em países com altas populações de baixa renda, baixa educação e clima tropical altamente favorável.

No Brasil as campanhas se sucedem, ano após ano na busca de uma maior conscientização da população quanto aos riscos representados por esse pequeno inseto à saúde pública.

O incrível de tudo é que, apesar de tanto investimento vindo de tantas fontes, essa tal de conscientização ainda não atingiu o seu objetivo que é mudar realmente o comportamento do brasileiro em relação à eliminação de focos do mosquito Aedes aegypti. É realmente difícil de entender que estejamos ainda tão fora da realidade da saúde pública neste aspecto.

Agora um novo perigo se avizinha: a febre amarela. Um vírus bem mais potente e mortal, que mata rapidamente animais e humanos. Há que distinguir a febre amarela urbana da febre amarela silvestre. Não estamos enfrentando uma epidemia de febre amarela urbana. Esta foi extinta no tempo de Oswaldo Cruz, porém vivemos uma situação complicada em que a floresta é nossa vizinha e lá vivem o Haemagogus e Sabethes, ambos mosquitos vetores do vírus da febre amarela. Esses insetos vivem no meio da floresta e nas suas franjas e em ambientes cada vez menores graças ao desmatamento sem limites. Segundo o Instituto SOS Mata Atlantica o período 2015/16 registrou um crescimento de 60% no desmatamento que corresponde a perda de 29 hectares de Mata Atlantica. Essa perda tem consequências graves com maior concentração dos vetores que favorece a transmissão do vírus dentre outros aspectos importantes.

E é aí que mora o perigo. Por enquanto o nosso inimigo o mosquito Aedes aegypti ainda não circula pelas áreas urbanas abrigando o vírus da febre amarela, mas isso pode mudar de uma hora para a outra. Se nós descuidarmos deste mosquito ele poderá estar suficientemente abundante e repleto de vírus para começar o ciclo da febre amarela urbano. E aí o bicho pega, como se diz na gíria popular. Se isso acontecer pode ser um desastre para as populações urbanas.

O que fazer então, como  barrar essa doença tão mortal? Certamente que não é matando macacos. Eles são os nossos sentinelas, eles nos avisam da presença do vírus e precisamos ficar de olho nesses (os macacos) o tempo todo. A Vigilância Epidemiológica com certeza está fazendo esse papel.

Agora, o Aedes aegypti continua por aí, leve e solto, levando as outras mazelas para a população, que está mais do que informada a respeito mas parece não entender direito.

Os mosquitos são insetos aquáticos. Estamos acostumados a ver os mosquitos na televisão caricaturados com asinhas, longos bicos, pronto a nos alfinetar e isso coloca no consciente coletivo uma ideia de que uma latinha de aerossol, ou várias, vão resolver o problema com esses bichos infernais matando os bichinhos que ficam voando no ambiente e isso é uma meia verdade.

Ora, se estamos lidando com um animal aquático por que usar um inseticida na forma espalhada? Vamos ao ponto, vamos ao nascedouro, onde eles se criam e matamos três coelhos com uma cajadada só: o ovo, a larva e a pupa. Se atacarmos essas três formas o mosquito nunca será adulto e nunca virá nos picar e transmitir os seus flagelos.

Precisamos nos conscientizar de uma vez por todas desse nosso importante papel no controle desta praga. Confiamos demais no uso de inseticidas aspergidos, no entanto eles matam aqueles que estão com asinhas, tem uma ação limitada.  Mas e os milhares que estão se desenvolvendo já devidamente colocados em locais estratégicos, um a um, ovo por ovo, para garantir a sobrevivência desta espécie de inseto.

É uma luta insana mas nós podemos vencer através da educação focada no objetivo primários que é a eliminação das formas aquáticas de vida deste inseto através das várias técnicas existentes, em particular a observação, o cuidado e a vigilância do ambiente. Precisamos agir, pois caso contrário seremos presas fáceis.

Lucia Schuller

Bi[ologa e Mestre em Saúde Pública

Tabela: Semelhanças e diferenças entre as espécies de mosquitos que transmitem a febre amarela

	Haemagogus	Sabethes	Aedes aegypti
Resistencia dos ovos	Ficam viáveis para eclosão por cerca de quatro meses em ambientes secos	Precisam entrar em contato com a água logo após a postura. Não resistem em ambientes sem água	Ficam viáveis para eclosão por cerca de um ano em ambientes secos
Aparência	Haemagogus leucocelaenus: castanho-escuro preto, sem listras brancas nas patas; Haemagogus janthinomys:corpo brilhoso e colorido	Colorido metalizado, com tons violeta, roxo, azul e verde (dependendo da espécie)	Preto com listras brancas no tórax e nas patas
Hábitos	Hábito Diurno, com maior atividade para picadas entre meio-dia e o pôr do sol	Diurno, com maior atividade para picadas entre meio-dia e o pôr do sol	Diurno, com maior atividade para picadas no começo da manhã e no final da tarde, mas também pode picar à noite
Distância do voo	A espécie Hg. Leococelaenus pode voar por cerca de 6 km	Distância de voo Não é conhecida	Voa usualmente num raio de 40 a 50 metros. Pode atingir até 600 metros, caso precise
Alvo preferencial	Macacos mas pode picar humanos	Macacos mas pode picar humanos	Humanos
Transmissão do vírus da febre amarela	Somente a fêmea transmite. Responsável pela transmissão no ciclo silvestre	Somente a fêmea transmite.Responsável pela transmissão no ciclo silvestre	Somente a fêmea transmite.Responsável pela transmissão no ciclo urbano.
Criadouros e oviposição	Deposita os ovos na parede interna de ocos das árvores e bambus, próximo à lâmina d’água	Coloca os ovos diretamente sobre a superfície da água acumulada em ocos as árvores e bambus	Deposita os ovos na parede interna do criadouro, próximo à lâmina d’água. Tem preferência por ambientes artificiais, comuns no ambiente urbano: pneus, caixa d’água,bandeja de ar condicionado,vaso de planta, ralos, dentre outros
Resistencia dos ovos	Ficam viáveis para eclosão por cerca de quatro meses em ambientes secos	Precisam entrar em contato com a água logo após a postura. Não resistem em ambientes sem água	Ficam viáveis para eclosão por cerca de um ano em ambientes secos
	7 a 10 dias Cerca de um mês 7 a 10 dias	na fase adulta) Cerca de 30 dias Ultrapassa meses após atingir a idade adulta	Cerca de 30 dias

Alimentos contaminados (açai e caldo de cana) são causa de surtos da doença de Chagas

Por Laura Alegre - 

Alguns Estados brasileiros enfrentam surtos de doença de Chagas. Segundo a Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), Pará e Minas Gerais concentram o maior número de casos e, em todo o País, estima-se que 4 milhões de habitantes são portadores da doença, sendo que muitos não sabem que estão infectados. Nos últimos cinco anos, equipes da Superintendência de Controle de Endemias, órgão ligado à Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo, encontraram 135 insetos, os barbeiros, transmissores do protozoário causador da doença de Chagas em municípios da Grande São Paulo. Desses, 30,8% estavam infectados. Por enquanto, o risco de contaminação é pequeno nos grandes centros urbanos, mas especialistas buscam levar conscientização à população.

O Instituto de Medicina Tropical (IMT) da USP é referência mundial em pesquisa sobre a moléstia, e o pesquisador e doutorando Fábio De Rose, médico infectologista do IMT, conversou com o Jornal da USP no Ar sobre o assunto. 

Faz 110 anos que o jovem cientista Carlos Chagas descobriu a doença causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi e transmitida pelo inseto barbeiro, porém seu tratamento permanece até hoje sem avanços significativos. 

De Rose explica que isso se dá porque “a doença de Chagas faz parte de um hall de doenças negligenciadas em relação à pesquisa, já que o problema acomete principalmente populações rurais e ribeirinhas. Vemos uma falta de interesse em buscar novas formas de tratamento e diagnóstico que busquem melhorar as condições de vida dessas pessoas: só para se ter uma ideia, se usa a mesma medicação há 60 anos. Existem programas como o Expresso Chagas, da Fiocruz, que buscam reverter esse cenário e conscientizar melhor a população a respeito dos riscos, indo até os locais onde foram registrados casos da doença e dando informações aos moradores”. 

O estigma existente em relação à doença é motivado pelo fato de que o aparecimento do percevejo vetor é favorecido em ambientes como moradias precárias. No entanto, o doutor explica que esse tipo de transmissão foi controlada desde 2006, e que os contágios mais comuns são o contato com sangue infectado ou alimentar. “Os surtos que temos geralmente são limitados e causados pela ingestão de alimentos contaminados. Isso acontece quando a pessoa ingere um produto no qual o barbeiro, cheio de Trypanosoma cruzi, foi triturado ou misturado no preparo da comida; por exemplo, o açaí fresco ou a cana-de-açúcar não higienizados corretamente, principalmente aqueles vendidos na estrada, de origem duvidosa. Os pasteurizados tendem a ter procedências mais confiáveis.

É preciso tomar cuidado com alimentos crus também, como carne malpassada”, alerta.

Porém, mesmo controlado, o retorno do inseto barbeiro como vetor é algo possível, pois ele não foi erradicado totalmente. “Precisamos estar vigilantes sempre a respeito disso. Existe também o risco motivado pelas mudanças climáticas, desmatamento e ocupação humana em regiões de mata, o que exige ainda mais atenção inclusive com o contágio de animais mamíferos, como cachorros e gatos que possam ter contato com o percevejo e facilitar a transmissão”, diz o especialista.

A doença de Chagas se manifesta em duas fases, a aguda e a crônica. “A fase aguda tem sintomas mais agressivos, mas que aparecem mais raramente: a partir do contato com o Trypanosoma, a pessoa pode desenvolver febre, cardiomiopatias e até encefalopatias, como a meningite. A fase crônica, a mais comum, tem sintomas pouco pronunciados e que muitas vezes dificultam o diagnóstico da doença, que consistem em problemas cardíacos e intestinais, como arritmias e constipações que duram semanas”, explica De Rose. Ele também ressalta que o tratamento adequado é fornecido gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS), e varia de acordo com a fase “na aguda, é mandatório o uso de medidas que visem a eliminar o protozoário do organismo, enquanto que as crônicas podem ser tratadas com medicamentos cardíacos, por exemplo. Um diagnóstico preciso e acompanhamento médico são fundamentais em ambos os casos para evitar com que os

sintomas evoluam e culminem em uma morte súbita”.

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